Abstract
The presented paper addresses the problem of choosing the right source of information for the proper medical decision making and focuses on the role of the Outcomes Research as a way of obtaining a new perspective in medical intervention assessments. It discusses different levels of medical decision making, determined by the decision maker's position (who is to decide?), the decision field (what is to be decided on?) and the decision receivers (whom the decision applies to?), and in this light critically reviews various sources of medical information (randomised, controlled, clinical trials, meta-analyses, reviews, observational studies and scientific, statistical and clinical databases) with an attempt to give recommendations on the most appropriate choices. It presents an overview of evidence-based medicine, the concept of Outcomes Research as ECHO (economic, clinical and human outcomes) model and the differences between patient-reported outcomes (PRO) and the notion of quality of life (QoL). Finally, it defines three steps in medical decision making as to the selection of medical evidence, the appraisal of applicability and pharmacoeconomic evaluation.
Abstrakt
Prezentowana praca przedstawia problem wyboru właściwych źródeł informacji przy podejmowaniu decyzji dotyczących strategii w ochronie zdrowia, ze szczególnym uwzględnieniem Badań nad Wynikami jako nowej dyscypliny zajmującej się analizą i oceną klinicznych, ekonomicznych, jednostkowych i społecznych skutków interwencji medycznych (model ECHO) w odniesieniu do indywidualnego pacjenta, populacji pacjentów i całego społeczeństwa. Źródła informacji medycznej, takie jak randomizowane, kontrolowane badania kliniczne, metaanalizy, badania przeglądowe, badania obserwacyjne, naukowe, kliniczne i statystyczne bazy danych, zostały tutaj omówione w odniesieniu do różnorodnych aspektów podejmowania decyzji medycznych (pozycja decydenta, zakres podejmowanej decyzji oraz ostateczny odbiorca danej decyzji). Dodatkowo artykuł ten prezentuje zasady medycyny opartej na faktach i pojęcia wyniku pochodzącego od pacjenta oraz jakości życia. We wnioskach definiuje on trzy etapy podejmowania decyzji, takie jak: wybór źródła informacji, jej przydatność oraz ocena farmakoekonomiczna.
Recommended Citation
Kołtowska-Häggström, M. (2004). Skąd mamy to wiedzieć? - rola i miejsce Badań nad Wynikami (Outcomes Research) w podejmowaniu decyzji dotyczących polityki zdrowotnej. European Management Studies, 2(6), 111-121. Retrieved from https://press.wz.uw.edu.pl/ems/vol2/iss6/7
First Page
111
Last Page
121
Page Count
10
Publisher
University of Warsaw
Publication Date
2004-12-21